Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Как остановить рвоту у ребенка 2

Желудочно-кишечное кровотечение — виды, признаки, лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если есть основания полагать, что у вас началось внутреннее кровотечение, не читайте никаких статей и вообще не ищите помощи в Интернете. Срочно звоните в «скорую».

загрузка...

Эта статья — для людей, которые собирают полезную информацию заблаговременно, а не дожидаются, пока их клюнет жареный петух.

Группа риска

При наиболее распространённых поверхностных воспалениях желудка и кишечника кровотечения маловероятны. Они могут развиться у больных, страдающих следующими недугами:кушетка в операционной

  1. эрозивный гастрит;
  2. гипертрофические гастроэнтерологические патологии;
  3. язва желудка;
  4. полипоз;
  5. болезнь Крона;
  6. неспецифический язвенный колит;
  7. инвагинация кишок;
  8. варикозное расширение вен пищевода;
  9. гельминтоз;
  10. туберкулёзный илеотифлит;
  11. бактериальный колит;
  12. геморрой;
  13. дивертикулёз;
  14. доброкачественные опухоли ЖКТ;
  15. онкологическое заболевание и др. (привести здесь полный перечень не удастся, поскольку в него входит более 100 различных патологических состояний).

Обнаружив в списке своё заболевание, не паникуйте. Практически всегда кровь удаётся остановить — достаточно вовремя (!) принять необходимые меры. Летальные случаи крайне редки.

Виды и проявления

Прежде, чем вы ознакомитесь с симптомами, обратите внимание на схему.

Кровотечение отнюдь не обязательно возникает как неожиданное разовое осложнение.

Случившись однажды, оно может повториться, причём и в неинтенсивной форме. Подчас человек даже не подозревает о том, что в его пищеварительной системе то и дело приоткрывается ранка.

схема видов кровотечений в желудочно-кишечном тракте

Самый верный признак данного осложнения — присутствие крови в рвотных массах либо в испражнениях.

Сгустки во рвоте наиболее вероятны при разрыве вен пищевода и язвенной болезни желудка. Так называемая «кофейная гуща» свидетельствует о язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки.

Стул дегтеобразного цвета — мелена — чаще отмечается при кровотечениях, источник которых расположен в верхних отделах ЖКТ или в ДПК. Обязательное условие появления мелены — длительный кишечный транзит, не менее 6 часов. Обратите внимание: чёрный кал — нормальное явление на фоне приёма некоторых лекарств (висмутсодержащих препаратов, железа) либо употребления «красящих» продуктов — свёклы, гречневой каши и др.

Тёмно-красная кровь, равномерно перемешанная с испражнениями, указывает на патологический процесс в восходящей толстой или слепой кишке. Алые прожилки в кале позволяют заподозрить проблемы с сигмовидным отделом кишечника. Капельки, возникающие после дефекации, обычно оказываются следствием травмирования анальной трещины.

А.Е.Гриднев отмечает (1):

Кровотечения из нижних отделов пищеварительного тракта встречаются значительно реже, чем из верхних (10-20 и 80-90% случаев соответственно).

Предположить осложнение можно не только по окрашенной рвоте или поносу, но и по ряду других признаков.

Симптомы внутреннего кровотечения из желудка

Больной, который быстро теряет существенные объёмы крови:

  • чувствует вялость, хочет прилечь;
  • обильно потеет;
  • бледнеет;
  • ощущает звон в ушах и головокружение.

У него меняется частота пульса. В особо сложных случаях путается сознание.

Когда кровотечение хроническое, отмечается постепенно прогрессирующая анемия. Цвет каловых масс меняется незначительно. Возможны такие сопутствующие нарушения, как глоссит и стоматит.

Чтобы вовремя обнаружить опасные изменения в области язвы, полипа или опухоли, необходимо регулярно проходить контрольные эндоскопические процедуры и сдавать анализы.

Особенно важен анализ кала. Лабораторное исследование пробы точно определяет наличие или отсутствие частичек скрытой крови.

Очень полезен и обычный ОАК — он помогает обнаружить железодефицит.

Лечение желудочно-кишечного кровотечения

Ни о каком лечении в домашних условиях речь, конечно же, не идёт.

При подозрение на умеренное кровотечение бдительно следите за самочувствием и по возможности быстро сходите на приём к гастроэнтерологу.

Заметив нарастающую слабость, вызывайте медиков. Затем лягте в постель и ждите приезда специалиста — компетентный сотрудник скорой помощи должен распознать кровотечение по итогам осмотра и обеспечить вам госпитализацию.

Меньше двигайтесь. Не предпринимайте попыток самолечения: самое большее, что можно сделать — положить на живот грелку с прохладной водой.

Ожидая «скорую», постарайтесь понять, от чего началось столь серьёзное обострение. Доводилось ли вам на протяжении последних дней выполнять тяжёлую физическую работу? Случались ли отклонения от обычной диеты?

К кровотечению в органах пищеварительной системы нередко приводит приём медицинских препаратов. Желудочно-кишечный тракт очень чувствителен к НПВП (диклофенак, метамизол), антикоагулянтам (варфарин, фениндион), дезагрегантам (ацетилсалициловая кислота).

Как пишут С.В.Силуянов и соавторы (2),

Острые язвы, связанные с приемом лекарственных препаратов, наблюдаются у 45–68% больных пожилого возраста и в последнее время составляют треть причин гастродуоденальных кровотечений.

Свою печальную роль может сыграть и сильный стресс.

Меры помощи больному

Из таблички вы узнаете, какую помощь вам окажет врач с учётом степени тяжести осложнения.

Степень 

Лечебные мероприятия

Низкая

  • рекомендуется измельчённая пища, не травмирующая слизистую;

  • делаются инъекции препаратов, воздействующих на систему гемостаза и лекарств, регулирующих микроциркуляцию;

  • назначаются препараты, которые восполняют дефицит минеральных веществ и витаминов.

Средняя

  • при необходимости проводится переливание крови;

  • выполняется лечебная эндоскопия с непосредственным химическим или механическим воздействием на кровоточащий участок.

Высокая

  • кровотечение останавливают в экстренном порядке — организуются реанимационные мероприятия, при необходимости — с хирургическим вмешательством;

  • осуществляется последующая комплексная реабилитация в стационаре.

Литература:

  1. А.Е.Гриднев, «Тактика врача при кровотечениях из ЖКТ», «Здоровье Украины», №6/1, 2008
  2. С.В.Силуянов, Г.О.Смирнова, И.Г.Лучинкин, «Кровотечения из острых язв желудка и ДПК в клинической практике»,  РМЖ, Т.17, №5, 2009
  3. «Первая медицинская помощь», «Москва», Большая Российская Энциклопедия, 1994
  4. Н.Курбатова, «Заболевания желудка и кишечника от А до Я», ОлмаМедиаГрупп, 2009

лечение язвы осложнения гастрита осложнения язвы

Что делать при рвоте и поносе у взрослого

Рвота и понос у взрослого имеют гораздо более определенные симптомы и причины, чем у малыша, поэтому диагностировать и лечить их несколько легче. Но являются ли они отдельными признаками или всегда взаимосвязаны друг с другом? Чтобы поставить правильный диагноз, прежде всего, нужно знать именно это.

Тошнота и рвота являются признаками желудочной диспепсии (диспепсия – расстройство пищеварения), а вздутие живота, боли в нем и диарея (жидкий стул) – являются признаками кишечной диспепсии. По вполне понятным причинам желудочную диспепсию часто именуют «верхней», а кишечную – «нижней». Иногда эти симптомы встречаются по отдельности. Но что делать, если признаки нарушения появились одновременно? Если вначале появляется тошнота и рвота, а затем понос, такое сочетание симптомов называют инфекционным гастроэнтеритом. Чаще всего это связано с кишечной инфекцией или пищевым отравлением.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если вначале начались выраженные боли в животе, начался обильный жидкий стул, резкое ухудшение состояния, затем стул исчез, началась задержка газов и неукротимая рвота вначале желудочным, а затем и кишечным содержимым – то необходимо срочно вызывать врача. Требуется срочно госпитализировать пациента в хирургический стационар, так как возможна острая кишечная непроходимость, требующая срочной операции. Важным симптомом инфекционного поражения кишечника является синдром лихорадки или повышенная температура. Как правило, вышеуказанные симптомы, появляющиеся без температуры, могут говорить о следующем:

    • Об обострении таких патологий как хронический холецистит и хронический панкреатит. В этих случаях боль в животе может носить опоясывающий характер или концентрироваться в правом подреберье, тошнота и рвота преобладают над жидким стулом, а сам понос без температуры и рвоты обычно не бывает очень частым, водянистым, а наоборот, плохо смывается струей воды. Чаще всего эти симптомы провоцируются погрешностью в диете либо употреблением алкоголя, жирной, острой и копченой пищи.
    • Рвота

    • Об употреблении в пищу бактериальных токсинов. Они вызывают стремительную реакцию желудочно-кишечного тракта на «освобождение» от токсинов со всех сторон. Но поскольку самих живых микробов с их антигенной структурой и наличием факторов патогенности в организм не попадает и их размножения не происходит, то первоначальный токсин вскоре элиминируется из организма. Все это происходит без повышения температуры.
    • Об опасной для жизни ситуации, при которой температура тела, несмотря на тяжесть состояния, падает, появляется холодный липкий пот, заострение черт лица, пульс становится «нитевидным» и перестает прощупываться. Это может говорить о профузном желудочном или кишечном кровотечении. В первом случае рвота похожа на «кофейную гущу», во втором – появляется черный, дегтеобразный стул. Только срочная госпитализация на носилках в хирургический стационар может спасти жизнь больному.

    Принципы неотложной терапии гастроэнтерита

    При рвоте и поносе нельзя давать обезболивающие, так как боли в животе – третий характерный симптом. Как поступить в том случае, если рвота и понос достаточно выражены?

    • Нужно компенсировать потерю организмом воды и электролитов – натрия, калия и хлора (последний особенно сильно теряется с рвотой). Поэтому после каждого приступа поноса следует выпивать до половины литра воды (лучше минеральной) или пользоваться специальными смесями для пероральной регидратации (Регидроном).
    • Не следует при явных признаках кишечной инфекции принимать противорвотные средства (Метоклопрамид, Церукал и им подобные препараты), потому что понос и рвота служат скорейшему очищению организма;
    • При профузном, обильном и водянистом поносе «тугой струей», который говорит о наличии энтерита, можно принять Индометацин. Этот препарат, хотя и является нестероидным противовоспалительным препаратом, способен ингибировать секрецию воды и солей в просвет кишечника и снижать интенсивность диареи.
    • Если общее состояние не страдает, нужно применять энтеросорбенты, которые работая в просвете кишечника, «оттягивают» на себя все проникшие вредные вещества. К ним относятся Смекта, СУМС, Полифепан, Лигнин, Энтеросгель и даже дешевый активированный уголь. Главное условие для приема сорбентов – принимать пищу и все остальные лекарства не ранее чем через 2 часа после них и обязательно запивать их водой.
    • При наличии температуры и подозрении на кишечную инфекцию или пищевое отравление, нужно провести превентивную терапию, направленную на предотвращение размножения и гибель возбудителей в кишечнике. Хорошим эффектом обладают кишечные антисептики: Фурагин, Энтерофурил, Макмирор.
    • Для уменьшения объема и частоты диареи, которая продолжается дольше одного дня, используется Имодиум – лоперамида гидрохлорид (антагонист опиоидных рецепторов). Важно помнить, что Имодиум применяется только при обильном и водянистом стуле и не используется при дизентерии с явлениями дистального колита (скудный стул в виде ректального «плевка», состоящий из слизи с прожилками крови).
    • Хорошим эффектом обладают бактериальные препараты, которые применяются для коррекции дисбактериоза. Они, будучи сами по себе безвредными для человека, успешно конкурируют за «среду обитания» с возбудителями заболеваний. Нужно помнить, что применение живых бактериальных препаратов (Бактисубтил, Бифидумбактерин, Линекс) несовместимо с приемом кишечных антисептиков и антибиотиков и может начинаться только по окончании антибактериальной терапии.

    Таковы основные этапы «срочного реагирования» на тошноту, рвоту и понос, от которых не застрахован ни один человек. Будьте внимательны и всегда имейте в домашней аптечке нужный запас медикаментов.

    Что делать и как лечить желудочные боли у ребенка

    Боли в желудке у ребенка никогда не возникают беспричинно. Жалобы на боль в животе могут быть первыми сигналами о возможных нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта и на это следует сразу обращать внимание.

    Если боли в животе дополняются тошнотой, рвотой или температурой, следует срочно обратиться к врачу. Сегодня мы рассмотрим самые распространенные причины, по которым у ребенка болит желудок и узнаем, что можно давать, чем кормить ребенка при болях живота, а также к какому врачу обращаться за назначением лечения.

    Причины возникновение боли в животе у детей

    С болями желудка сталкиваются дети разных возрастов. Болеть может в 2 года, 4, 7 лет, 11 и 12 лет. Для любого возраста важны симптомы и характер проявления этих болей. Они могут быть острыми и тупыми, ноющими и длительными. В некоторых случаях ощущает боль после приема пищи или на голодный желудок. Больше всего от болей в животе страдают маленькие детки до трёх – это связано с несформированностью бактериальной флоры и защиты от вирусных поражений.

    Если у ребенка болит живот и он отказывается от еды, можно заподозрить наличие такой проблемы, как:

    1. Причины боли в желудке у ребенкаПричины боли в желудке у ребенка

      Глистная инвазия – ребенок жалуется на боли и зуд заднего прохода, отсутствие аппетита, тошноту и рвоту. При этом возможны нарушения стула.

    2. Энтероколит – болит при этом в области желудка, начинается слизистая диарея и присутствует явный, неприятный запах.
    3. Дизентерия – умеренная боль, наличие тошноты, урчания в животе и лихорадка будут верными признаками данного нарушения.
    4. Гастриты – боли могут быть острого характера, чаще всего возникают после трапезы или натощак. Появляется рвота без температуры, тошнота и вздутие.

    Возраст ребенка при болях играет важную роль, так как ребенок до 3 лет может испытывать дискомфорт при паховой грыже, запоре, дисбактериозе, аллергии на лекарственные препараты и некоторые продукты питания. Кроме того, начиная с двух лет к этому списку может добавиться аппендицит и желчнокаменная болезнь. У ребенка 5 лет болезненность в животе вообще может быть не связана с нарушениями пищеварительного тракта, а уже в 10 лет возможны патологические процессы с хроническим течением развития.

    Симптомы желудочных болей

    Симптомы боли в желудке у детейСимптомы боли в желудке у детей

    Жаловаться ребенок может и на сопутствующие симптомы:

    • Слабость.
    • Потеря аппетита.
    • Сонливость.
    • Изменения настроения.

    Среди других причин возникновения болевых ощущений у детей следует выделить такие:

    • Изжога – может быть, как у трех летних, так и в 6, 8 лет, 9 и у подростков. В некоторых случаях она проявляется с тупой болью, иногда безболезненно.
    • Запоры – жаловаться малыш в этом случае будет только на живот. Очень редко при запоре может возникать тошнота.
    • Инфекция мочевых путей – ребёнку при этом больно ходить в туалет и у него тянет низ живота.
    • Аппендицит – серьезная для ребенка патология, при которой появляется не только резкая боль, но и температура, тошнота и рвота .

    От боли в желудке существует большое количество лекарств и суспензий, однако, что давать ребенку и как лечить нарушения пищеварения знают не все матери.

    Диагностика нарушений

    Диагностика болей в желудке у детейДиагностика болей в желудке у детей

    Перед тем, как назначить лечение, лечащий врач проводит осмотр ребенка, узнает, когда ребенок заболел и его начали мучать боли в желудке, что ему давали из лекарств и есть ли рвота у ребенка. После этого врач назначает сдачу таких анализов как моча, кал и общий анализ крови. Если под подозрением серьезные патологии ЖКТ, то проводится УЗИ и эндоскопическое исследование – оно поможет увидеть состояние слизистой.

    Если у малыша поднялась температура, болит живот в районе желудка и появилась рвота, следует как можно быстрее вызвать скорую помощь. У ребенка после рвоты очень быстро наступает обезвоживание, поэтому до приезда врачей необходимо отпаивать его водой. Так как врач скорой помощи может принять решение везти малыша в стационар, вам следует на всякий случай подготовить вещи первой необходимости.

    После вызова скорой не рекомендуют давать жаропонижающее и обезболивающее, если у ребенка поднялась температура. Это может сгладить симптомы и нарушить клиническую картину заболевания.

    Важно! Если проблем с желудком не обнаружено, ребенка отправляют к другим узким специалистам для выяснения причины болей. Почему болит желудок что делать в этом случае может сказать только врач, поэтому при первых жалобах ребенка на дискомфорт лучше всего посетить больницу.

    Лекарственные препараты при болях в желудке у ребенка

    Таблетки Эспумизан при болях в желудкеТаблетки Эспумизан при болях в желудке

    Любой препарат или лекарство, дающееся ребенку, должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечение в данном случае запрещено, однако если у маленького ребенка болит живот и нет сопутствующих симптомов в виде поноса, рвоты и у него нормальная температура, ребенку при боли дают 1/8 часть дротаверина. Очень часто возникает необходимость приёма Коликида или Эспумизана – это капельки, которые даются ребенку до и после еды.

    Когда ваше чадо заболевает или у него появляется дискомфорт в животе, вам следует обратиться к своему врачу-педиатру, который в дальнейшем направит вас к необходимому врачу. Среди возможных специалистов следует выделить хирурга, гастроэнтеролога, инфекциониста. Только на фоне полученных данных лабораторных исследований, каждый из них может принимать решение о назначении лечения.

    На фармацевтическом рынке существует перечень лекарств, которые разрешены и их можно дать ребенку после назначения врача. Давайте рассмотрим, как лечить и чем лечить желудочные боли:

    1. Первым делом используется препарат из группы сорбентов – он помогает вывести из организма вредные токсины. Таким может стать Энтеросгель, Мезим или Фестал. Хорошее действие оказывает активированный уголь – дайте его исходя из расчета массы тела ребенка.
    2. При диарее подходит Линекс или Лактовит, а вот если существует еще и вздутие или колики у новорожденных, то используется препарат Эспумизан.
    3. При рвоте применяется Регидрон.

    Рекомендации при желудочных болях у детей

    Лечение боли в желудке у детейЛечение боли в желудке у детей

    Комаровский говорит, что вызывать скорую помощь необходимо в том случае, когда даже без наличия сопутствующих симптомов, даже слабая боль живота длится больше 24 часов подряд, когда у ребенка вялое состояние и его трудно кормить. На вопрос, можно ли кормить ребенка до приезда скорой, он отвечает категорическим – нет! Лучше дайте малышу теплой кипяченой воды, чтоб не допускать обезвоживания. Кормление в этот момент является крайне нежелательным, так как может только усугубить ситуацию.

    Режим и качество питания играют большую роль в функциональности органов пищеварения. Тоже самое можно сказать о грудных детях, так как если у кормящей мамы в рационе будут преобладать тяжелые и вредные для организма продукты, у ее чада с ближайшем будущем начнутся колики, запоры и диареи. Любое лекарственное средство, которое употребляет мама, сказывается на состоянии ее малыша. Поэтому на второй вопрос, может ли у грудничка болеть живот из-за рациона мамы, ответ – да!

    Препарат Но-шпа позволяет уменьшить дискомфорт в желудке, Ренни используется при изжоге и вздутии, а препарат Гастролит помогает при диареях и поносе. Если вы сомневаетесь, что дать своему ребенку, то вызовите скорую или позвоните своему педиатру – он даст более развернутый ответ исходя из специфики продолжения болей. Ощущение облегчения даст Мезим – он подходит при перееданиях и чувствах тяжести в животе.

    Важно! Теплая грелка на живот категорически противопоказана, так как может только усугубить воспалительный процесс в желудке. Лучше всего на протяжении двух-пяти минут помассировать ребенку живот легкими касаниями и поглаживаниями по часовой стрелке – это оказывает хорошее расслабляющее действие для напряженного малыша.

    Профилактика болей в желудке у ребенка

    Питание при болях в желудке у ребенкаПитание при болях в желудке у ребенка

    Большую роль в работе ЖКТ имеет питание в школе. Первый и второй класс предельно важны для детского формирующегося организма. Боли в животе в этом случае могут возникать на фоне психоэмоциональных перегрузок и стрессов. Именно поэтому следует не допускать излишней тревожности. Кроме того, учащаются случаи пищевых отравлений.

    Следует обращать внимание даже на незначительные изменения в состоянии ребенка, так как они могут быть первыми признаками воспалительных процессов и развития патологий. Только в больнице, специалисты на основе проведенных анализов и развернутой клинической картины примут решение о необходимости проведения терапевтических мер.

    Профилактика болей:

    1. Достаточное употребление воды, исключение газированных напитков из рациона.
    2. Контроль за употреблением острых, жирных, жареных и копченых продуктов.
    3. Давать только свежие и качественные продукты.
    4. У ребенка должен быть полноценный завтрак, обед, полдник и ужин. При этом возможны перекусы.
    5. Соблюдение личной гигиены.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий